Piperacillin (Spiegelbestimmung)

Synonyme: Tacozin

Kategorien: Antibiotika, Medikamentenspiegel

Präanalytik	Spiegelbestimmung ab ca. 24 Stunden nach Therapiebeginn Blutentnahme: • intermittierende Gabe, kritisch krank: 30 min bis unmittelbar vor der nächsten Gabe • kontinuierliche Gabe: unabhängiger Zeitpunkt • intermittierende Hämodialyse: vor Dialyse
Probentransport	Kurierdienst
Ansatztage	Mo - Sa
Richtwerte	Zielwert kritisch krank (Talspiegel bzw. steady-state Spiegel): – Gesamtkonzentration bei unbekanntem Erreger: 80(-160) mg/l – freie Konzentration bei bekanntem Erreger: 4 x MHK (1-5 x MHK) Toxischer Bereich Gesamtkonzentration: >360 mg/l bei Piperacillin Monotherapie; > 160 mg/l bei Kombination Piperacillin/Tazobactam Zielwert nicht-kritisch krank: – freie Konzentration bei bekanntem Erreger 50–100% des Dosierungsintervalls >1 x MHK Kommentar: Der gemessene Wert entspricht der Gesamtkonzentration (proteingebundene + freie Konzentration). Näherungsweise kann die freie Konzentration aus der Gesamtkonzentration abzüglich der durchschnittlichen Proteinbindung von 20-30% für Piperacillin berechnet werden.
Methode	LCMS: Flüssigkeitschromatographie-Massenspektrometrie
Klinische Indikation	Therapiekontrolle und -beobachtung von Piperacillin
Durchführung	Weiterleitung
Akkreditiert nach ISO 15189	Ja
Stand	30.01.2025

Präanalytik	Spiegelbestimmung ab ca. 24 Stunden nach Therapiebeginn Blutentnahme: • intermittierende Gabe, kritisch krank: 30 min bis unmittelbar vor der nächsten Gabe • kontinuierliche Gabe: unabhängiger Zeitpunkt • intermittierende Hämodialyse: vor Dialyse
Probentransport	Kurierdienst
Ansatztage	Mo - Sa
Richtwerte	Zielwert kritisch krank (Talspiegel bzw. steady-state Spiegel): – Gesamtkonzentration bei unbekanntem Erreger: 80(-160) mg/l – freie Konzentration bei bekanntem Erreger: 4 x MHK (1-5 x MHK) Toxischer Bereich Gesamtkonzentration: >360 mg/l bei Piperacillin Monotherapie; > 160 mg/l bei Kombination Piperacillin/Tazobactam Zielwert nicht-kritisch krank: – freie Konzentration bei bekanntem Erreger 50–100% des Dosierungsintervalls >1 x MHK Kommentar: Der gemessene Wert entspricht der Gesamtkonzentration (proteingebundene + freie Konzentration). Näherungsweise kann die freie Konzentration aus der Gesamtkonzentration abzüglich der durchschnittlichen Proteinbindung von 20-30% für Piperacillin berechnet werden.
Methode	LCMS: Flüssigkeitschromatographie-Massenspektrometrie
Klinische Indikation	Therapiekontrolle und -beobachtung von Piperacillin
Durchführung	Weiterleitung
Akkreditiert nach ISO 15189	Ja
Stand	30.01.2025

0,50 ml Serum, tiefgefroren

Präanalytik	Spiegelbestimmung ab ca. 24 Stunden nach Therapiebeginn Blutentnahme: • intermittierende Gabe, kritisch krank: 30 min bis unmittelbar vor der nächsten Gabe • kontinuierliche Gabe: unabhängiger Zeitpunkt • intermittierende Hämodialyse: vor Dialyse
Probentransport	Kurierdienst
Ansatztage	Mo - Sa
Richtwerte	Zielwert kritisch krank (Talspiegel bzw. steady-state Spiegel): – Gesamtkonzentration bei unbekanntem Erreger: 80(-160) mg/l – freie Konzentration bei bekanntem Erreger: 4 x MHK (1-5 x MHK) Toxischer Bereich Gesamtkonzentration: >360 mg/l bei Piperacillin Monotherapie; > 160 mg/l bei Kombination Piperacillin/Tazobactam Zielwert nicht-kritisch krank: – freie Konzentration bei bekanntem Erreger 50–100% des Dosierungsintervalls >1 x MHK Kommentar: Der gemessene Wert entspricht der Gesamtkonzentration (proteingebundene + freie Konzentration). Näherungsweise kann die freie Konzentration aus der Gesamtkonzentration abzüglich der durchschnittlichen Proteinbindung von 20-30% für Piperacillin berechnet werden.
Methode	LCMS: Flüssigkeitschromatographie-Massenspektrometrie
Klinische Indikation	Therapiekontrolle und -beobachtung von Piperacillin
Durchführung	Weiterleitung
Akkreditiert nach ISO 15189	Ja
Stand	30.01.2025

0,50 ml EDTA-Plasma, tiefgefroren

Präanalytik	Spiegelbestimmung ab ca. 24 Stunden nach Therapiebeginn Blutentnahme: • intermittierende Gabe, kritisch krank: 30 min bis unmittelbar vor der nächsten Gabe • kontinuierliche Gabe: unabhängiger Zeitpunkt • intermittierende Hämodialyse: vor Dialyse
Probentransport	Kurierdienst
Ansatztage	Mo - Sa
Richtwerte	Zielwert kritisch krank (Talspiegel bzw. steady-state Spiegel): – Gesamtkonzentration bei unbekanntem Erreger: 80(-160) mg/l – freie Konzentration bei bekanntem Erreger: 4 x MHK (1-5 x MHK) Toxischer Bereich Gesamtkonzentration: >360 mg/l bei Piperacillin Monotherapie; > 160 mg/l bei Kombination Piperacillin/Tazobactam Zielwert nicht-kritisch krank: – freie Konzentration bei bekanntem Erreger 50–100% des Dosierungsintervalls >1 x MHK Kommentar: Der gemessene Wert entspricht der Gesamtkonzentration (proteingebundene + freie Konzentration). Näherungsweise kann die freie Konzentration aus der Gesamtkonzentration abzüglich der durchschnittlichen Proteinbindung von 20-30% für Piperacillin berechnet werden.
Methode	LCMS: Flüssigkeitschromatographie-Massenspektrometrie
Klinische Indikation	Therapiekontrolle und -beobachtung von Piperacillin
Durchführung	Weiterleitung
Akkreditiert nach ISO 15189	Ja
Stand	30.01.2025